4
Auto-praktijk
Het complete verkeerspraktijkboek
Eigen verklaring
Wat is een eigen verklaring?
Voordat je je examen kunt gaan afleggen wil het CBR van je weten of je helemaal
gezond bent. Dit geef je aan door middel van je eigen verklaring. Dit zijn een aantal
vragen over je gezondheid die jemet‘ja’of‘nee’moet beantwoorden. Kun je alle vragen
met‘nee’beantwoorden dan ben je volgens het CBR rijgeschikt en krijg je een‘verklaring
van rijgeschiktheid’.Dit wordt digitaal geregistreerd.Moet je echter ergens‘ja’invullen*,
danmoet er worden gekeken of dit (nu nog) effect heeft op jouw rijgeschiktheid. Hoe
dit in zijn werk gaat is erg verschillend per situatie, maar kan bijvoorbeeld resulteren
in een rijtest bij het CBR of een gesprek of onderzoek bij een externe behandelaar. Dit
kan veel tijd kosten.Wacht daaromniet te langmet het invullen van je eigen verklaring,
maar doe dit direct in het begin van je rijopleiding. Ook voor jouw instructeur is het
fijn om te weten of hij of zij nog ergens rekening mee moet houden tijdens jouw
rijopleiding. De eigen verklaring moet in ieder geval ingediend en goedgekeurd zijn
voordat je examen aangevraagd kan worden. Het kan zijn dat de rijschool de eigen
verklaring voor jou indient, het kan ook zijn dat je dit zelf moet doen.
*Je bent zelf verantwoordelijk voor het juist invullen van jouw eigen verklaring.
Vraag eventueel advies aan je behandelend arts of het CBR als je twijfelt.
Eigen Verklaring
Dient jouw rijschool jouw eigen verklaring in bij het CBR? Beantwoord dan hieronder
de vragen met ja of nee en onderteken deze. Moet je op één of meerdere vragen een
‘ja’ antwoorden, geef dit dan tijdig door aan je instructeur!
Hebt u last van of last gehad van epileptische aanvallen, flauwvallen, aanvallen van
abnormale slaperigheid overdag of andere bewustzijnsstoornissen?
Ja / Nee
Hebt u last van of last gehad van evenwichtsstoornissen of ernstige duizelingen?
Ja / Nee
Bent u onder behandeling of onder behandeling geweest voor een psychiatrische stoornis,
een hersenziekte - zoals een beroerte - of een ziekte van het zenuwstelsel?
Ja / Nee
Maakt u misbruik van of hebt u misbruik gemaakt van alcohol, geneesmiddelen, drugs
of andere geestverruimende of bedwelmende middelen of bent u daarvoor ooit medisch
onderzocht of onder behandeling geweest?
Ja / Nee
Wordt of werd u behandeld voor inwendige ziekten als suikerziekte, hart- en vaatziekten,
verhoogde bloeddruk, nierziekte of longziekte? Of hebt u een hart- of vaatoperatie
ondergaan?
Ja / Nee
Kunt u een arm, een hand of uw vingers niet of slechts beperkt gebruiken?
Ja / Nee
